攝護腺腫瘤治療

攝護腺腫瘤包括攝護腺上皮來源或間葉來源的腫瘤,大部分為惡性腫瘤,包括攝護腺癌攝護腺肉瘤等。攝護腺癌患者主要是老年男性。可以有血尿、排尿困難等癥狀,但隨著20世紀90年代中期大量開展血清攝護腺特異抗原(PSA)的檢測以來,越來越早的攝護腺癌被發現,此時往往不伴有任何癥狀。攝護腺肉瘤好發於年輕人,發病率不高,以排尿困難為首發癥狀,此病惡性程度極高,疾病發展極快,預后極差。

攝護腺腫瘤症狀
與其他眾多腫瘤一樣,攝護腺癌的直接發病原因尚不明確。攝護腺腫瘤權威據現有文獻,最重要的因素之一是遺傳。家族中若有攝護腺癌患者,則其患攝護腺癌的可能性比其他健康人群高出若干倍。目前,許多有關攝護腺癌的分子病因學的研究正在進行中,將為解釋攝護腺癌的發生提供遺傳學證據。   不可忽視的是外源性因素在攝護腺癌的發病過程中也起著非常重要的作用。例如高動物脂肪飲食、缺乏運動、過多攝入腌肉製品等。我國近些年攝護腺癌的發病率逐年升高,其原因之一即是與高動物脂肪飲食有關。多曬陽光可以預防攝護腺癌,因為陽光可增加維生素D的水平,後者可能是攝護腺癌的保護因子。在攝護腺癌低發的亞洲地區,綠茶的飲用量相對較高,綠茶可能為攝護腺癌的預防因子。


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根據臨床表現,皮損特點,組織病理特徵性即可診斷。需注意以下幾點:

1.臨床上短期(6~12個月)出現迅速增長的腫瘤結節,分布在原發腫瘤手術區域附近或相應淋巴引流區域的皮膚,且其組織病理形態與原發腫瘤有相似性,特別是具有多發性或多灶性瘤灶特徵時,更應考慮為皮膚轉移性癌腫。

2.皮膚或皮下脂肪血管或淋巴管內找到瘤栓,癌腫分布構型呈底寬上窄梯形式,一般不與表皮相連,瘤細胞周圍極少有炎性細胞浸潤,無汗腺導管角質護膜分化等,常屬轉移性皮膚腫瘤的特徵。